「お尻から突きあげられるような痛み」がある場合に考えられる原因と対処法について以下に説明します。

内臓に近いお尻からの痛みは、多くの人にとって心配な症状です。その痛みの特徴に基づいて、考えられる原因や関連する疾患について解説いたします。

持続的にズキンと刺さるような痛み、ギューっとねじるような痛みが続く場合など、お尻から突き上げられるような痛みの原因として、痔核や肛門周囲の炎症が関与している可能性があります。もし痛みの場所に熱感を感じる場合は、少し冷やすことで痛みが和らぐことがあります。また、痔核の場合は温浴が有効とされています。

具体的な疾患としては、以下の2つが考えられます。

このような症状がある場合は、消化器科、外科、肛門科を受診することをお勧めします。特に肛門周囲膿瘍の場合は、症状の程度によって緊急性が異なるため、我慢できないほどの場合は夜間でも電話相談することが重要です。

お尻の周辺で感じる痛みは、しばしば明確な原因によって起こりますが、中には原因が不明なまま痛みが突然現れる場合もあります。たとえ原因がはっきりしなくても、神経痛などの場合には、自身で痛みが発生するポイントを特定できることもあります。その場合は、その部位を触れないようにしましょう。

以下の病気は、明確な原因が特定されていません。

お尻の近くの神経が過敏に反応したり、肛門周囲の筋肉が痙攣を引き起こすことが原因と考えられています。痛みの原因が病気ではないため、正確な診断が難しい場合があります。

痛みが自然に収まるようであれば、緊急性はありません。ただし、症状が持続するようであれば、潜在的な治療が必要な疾患が隠れている可能性も考えられるため肛門科クリニックを受診しましょう。

妊娠中や産後におしりから突き上げるような痛みが起きる場合、以下の原因が考えられます。

その他、産後の会陰切開や妊娠中の切迫早産など、様々です。

妊娠中や産後のおしりからの痛みは、個人によって異なる場合があります。妊娠中は切迫早産などの緊急性の高いものもあります。痛みが続く場合や症状が深刻である場合は、産科医や婦人科医に相談することをおすすめします。

生理痛や排卵痛は、下腹部だけでなくおしりの辺りまで痛みが生じる場合があります。
子宮内膜症は、重症化すると腰や肛門近くまで痛みが広がることがあります。一時的な生理痛の痛みには、ロキソニンなどの市販薬などで症状を緩和させる対処法もあります。
また、低用量ピルは、重い生理痛や排卵痛を解消する効果が期待できます。生理や排卵によるお尻の痛みは、産婦人科へご相談ください。

男性特有の痛みとして考えられるのは、急性細菌性前立腺炎、慢性細菌性前立腺炎慢性、慢性非細菌性前立腺炎、慢性骨盤痛症候群など前立腺に関わる疾患です。
これらの疾患は、お尻から会陰部（陰嚢と肛門の間あたり）にかけて痛みが現れます。時には、突き上げるような激しい痛みが起こることがあります。
これらの病気は、すぐに痛みを和らげるような特効薬がありません。薬の服用と併せて、食生活や生活習慣の改善を図ることが重要です。前立腺疾患が疑われる場合は、泌尿器科へご相談ください。

強い痛みが続く、我慢できないほどの痛み、高熱を伴うなどがある場合は、肛門周囲膿瘍が疑われます。肛門周囲膿瘍は、初期のころであれば抗菌薬の内服だけで改善が見込めます。そのままの状態でいると、痔ろうへと移行して手術が必要になる可能性があります。膿が溜まっている状態であれば、切開して膿を排出してあげないと治療することができません。
肛門周囲膿瘍が疑われる場合、痔ろうや肛門周囲膿瘍に対応できる肛門科を受診しましょう。

おしりから突き上げるような痛みは、おしり・肛門だけでなく直腸、子宮、卵巣、前立腺、膀胱など様々な臓器に関係している可能性があります。