特に、緊急性が高いのは黒い便(タール便)が出た時です。黒い便は、食道・胃・十二指腸のどこかで出血が起こっているので胃カメラ検査で粘膜の状態を調べる必要があります。

赤い鮮やかな血が便に混じっているときは、大腸や肛門からの出血です。大腸がんや大腸ポリープ、潰瘍性大腸炎、クローン病などの大腸の疾患、または痔などの肛門疾患が疑われます。 大腸ポリープや大腸がんは、自覚症状がほとんどありません。進行していくと排便時に便にこすれて出血して血便がでることがあります。大腸カメラで見つけたら、その場で切除することができます。大腸ポリープは、良性腫瘍ですがそのまま放置していると大腸がんを発症するリスクが高くなるので、ポリープの段階で切除することで大腸がんの予防につながります。 大腸がんは、40歳を機に発症リスクが高くなります。特に症状が無くても、40歳を過ぎたら定期的に大腸カメラを受けていただくことをお勧めしています。

感染性腸炎は、血便の症状の他に発熱や嘔吐などを伴います。キャンピロバクター菌やO-157などの細菌に感染すると、血便の他に発熱や嘔吐の症状を伴います。 またノロウイルスによる胃腸炎は、激しい腹痛や下痢が特徴です。 お子様やご年配の方が細菌やウイルスによる胃腸炎を引き起こすと、重症化しやすく命に関わる危険があるので、ご家族の方で血便以外にこれらの症状がある場合には速やかに医療機関を受診するようにしましょう。

通常の便に、少量の血が混じっているようであれば肛門付近からの出血が考えられます。
便器が真っ赤に染まるほどの出血や繰り返し起こる血便は、大腸疾患が原因かもしれません。
血便が出たときは、出血量にも注目して確認するようにしましょう。

血便は、色によってある程度出血している箇所を特定することができます。
食道・胃・十二指腸から出血しているときは、便が黒色になります。
赤い血は、大腸や肛門からの出血によるものです。
便の色だけで、原因までは特定することはできませんが、黒色便は胃カメラ検査、赤い血便は大腸カメラ検査を行うなど、便の色を知ることで必要な検査で速やかに病気の診断を行うことが可能です。

血便が出たときに、おしりの周りに痛みがある時は、痔の可能性が高いです。
腹痛を伴う時は、胃潰瘍や感染性腸炎などが疑われます。
血便・下血がでたときは、出血以外の症状についても確認しておくようにしましょう。